Coqueluche

La coqueluche commence par un simple rhume ; les symptômes peuvent inclure un écoulement nasal, des éternuements, un peu de fièvre et une légère toux.

 Après environ deux semaines, des crises de toux surviennent soudainement, qui peuvent être très violentes. Ces crises peuvent s'accompagner de sifflements respiratoires (souvent à la fin d'une quinte de toux, lors de l'inspiration) et de l'expectoration de glaires. La toux rend l'alimentation, l'hydratation et la respiration plus difficiles.

 La nuit, les crises sont souvent plus fortes, ce qui peut être très fatigant pour l'enfant.

En cas de fortes quintes, l'enfant peut être pris de vomissements. La toux peut provoquer des spasmes et des difficultés respiratoires. L'enfant peut devenir bleu par manque d'oxygène.

 Après quelques semaines, les quintes de toux deviennent moins intenses, mais les crises peuvent persister pendant 2 à 4 mois.

 La coqueluche peut provoquer des pleurs chez le bébé et le priver de force pour s'hydrater correctement. Il peut aussi parfois souffrir de spasmes et de difficultés respiratoires et devenir bleu sans qu'il y ait de toux.

 Chez l'adulte, l'infection est moins grave. Il présente peu de symptômes spécifiques, souvent une simple toux. La toux peut être légère ou grave et persister plus longtemps (plus de 3 semaines).

La coqueluche est très contagieuse. L'infection se propage par les gouttelettes éjectées lors de quintes de toux ou d’éternuements.

Le rhume se manifeste chez l'enfant 1 à 3 semaines après l'infection. Les quintes de toux apparaissent 1 à 2 semaines plus tard.

Votre enfant est contagieux dès l'apparition des symptômes du rhume et le reste environ 5 semaines. La coqueluche est donc contagieuse avant l'apparition des quintes de toux caractéristiques (et donc avant la suspicion de coqueluche).

Après la maladie, l'enfant est immunisé pendant un certain temps. Après environ 4 ans, il peut contracter à nouveau la maladie, mais avec peu de symptômes.

La coqueluche peut être dangereuse pour les enfants de moins d'un an n'ayant pas encore reçu tous les vaccins contre la maladie. Les quintes de toux peuvent entraîner de graves difficultés respiratoires chez les tout-petits. C'est pourquoi les bébés atteints de coqueluche sont généralement admis à l'hôpital. 

Les enfants souffrant d'une maladie cardiaque ou pulmonaire grave présentent également un risque de complications plus élevé.

En cas de manque d'oxygène (dû à une sévère quinte de toux), des lésions cérébrales peuvent survenir. Le taux de mortalité en cas de coqueluche non traitée est élevé.

Le vaccin contre la coqueluche est repris dans le calendrier de vaccination de base. Les vaccins doivent être administrés à l'âge de 8, 12 et 16 semaines et à 15 mois. Des rappels sont recommandés à l'âge de 5 à 6 ans et entre 14 et 16 ans.

Un enfant vacciné qui entre en contact avec une personne infectée développera une forme plus légère de la maladie grâce à la vaccination.

Pour protéger les jeunes nourrissons, les femmes enceintes sont vaccinées entre la 24e et la 32e semaine. La "vaccination cocoon" est également recommandée aux catégories suivantes :

• Famille et proches d'un nourrisson
• Toute autre personne fréquemment en contact avec un nouveau-né
• Toute personne travaillant avec des enfants en bas âge

Il existe des antibiotiques contre la bactérie responsable de la coqueluche, mais il est généralement inutile d'en administrer. En effet, les antibiotiques n'atténuent pas les quintes de toux et ne raccourcissent pas la maladie.

Dans certains cas spécifiques, le médecin en prescrira toutefois.

• Informez la garderie/l'école que votre enfant a la coqueluche. Les nourrissons et les enfants non encore (entièrement) vaccinés doivent faire l'objet d'une vigilance accrue.
• Évitez autant que possible de mettre en contact des bébés non vaccinés avec des personnes qui toussent et éternuent.
• Mettez votre enfant au repos, car les quintes de toux peuvent être épuisantes pour lui. Il n'est pas nécessaire de le garder au lit : votre enfant peut jouer s'il en a envie.
• Votre enfant peut aller à l'école ou à la garderie s'il se sent suffisamment bien.
• Si vous avez un bébé de moins d'un an ou si vous êtes enceinte et que vous êtes en contact avec la coqueluche, contactez votre médecin traitant.

Contactez votre médecin si votre enfant :

• a moins d'un an et souffre de quintes de toux ;
• souffre de quintes de toux qui vous inquiètent ;
• est atteint, selon vous, de la coqueluche et que vous avez également un nourrisson (moins d'un an) ou que vous êtes enceinte, ou que vous avez un enfant atteint d'une maladie cardiaque ou pulmonaire grave ;
• n'est pas malade comme d'habitude, ou si son état vous inquiète ;
• est de plus en plus mal ;
• boit moins (moins de la moitié de la quantité habituelle) ;
• est pris de vomissements fréquents ;
• est somnolent ;
• présente des problèmes respiratoires/une détresse respiratoire ;
• halète ;
• pleure ou gémit beaucoup ;
• a la peau pâle/grise.

Si vous êtes enceinte et que vous contractez la coqueluche, vous pouvez la transmettre à votre bébé à la naissance. C'est pourquoi la vaccination contre la coqueluche est recommandée pour toutes les femmes enceintes entre la 24e et la 32e semaine, afin de protéger l'enfant durant les premiers mois suivant la naissance.